“各位同學(xué)，這里有四個(gè)病房，門口分別貼著對(duì)應(yīng)數(shù)字?！?
“每個(gè)病房都有一個(gè)病人，這個(gè)病人就是大家的考題！”
“每個(gè)房間限制八分鐘的時(shí)間，各位考生需要對(duì)病人進(jìn)行問診和查體，期間我會(huì)詢問各種問題?！?
按照抽簽號(hào)碼，陸晨來到了第一號(hào)病房。
之后依次類推，江清妍進(jìn)入了三號(hào)房間。
走進(jìn)一號(hào)病房。
中間的病床上躺著一位中年男人。
他體型肥胖，大概有二百斤左右。
身子稍微一動(dòng)，便能看見臉上的肥肉在顫動(dòng)。
陸晨注意到他正閉目眼神，除了著身型嚇人，似乎沒有其他異常。
只不過他身上連著監(jiān)護(hù)儀，預(yù)示著他的病情病不簡(jiǎn)單。
陸晨集中精力，看見他頭上的顏色赫然便是紅色！
“居然是真的病人！”陸晨心中一驚。
他原以為醫(yī)院會(huì)讓正常人來假扮病人，讓他們來參加考試。
沒想到醫(yī)院這么狠，直接讓真正的病人來當(dāng)考題！
“同學(xué)，你可以開始問診和查體了。”病房中還站著一個(gè)穿著白大褂的女考官。
陸晨微微點(diǎn)頭，走到病床的右手，開始問診和查體。
……
問診結(jié)束。
女考官沉聲詢問道：“請(qǐng)簡(jiǎn)要患者主訴及現(xiàn)病史?！?
陸晨想了想，組織了一番語言。
“男性患者，四十七歲。主訴：劇烈胸痛3小時(shí)?！?
“現(xiàn)病史：患者入院3小時(shí)前無明顯誘因出現(xiàn)胸痛，疼痛位于胸骨中下段，范圍為巴掌大小，呈撕裂樣疼痛，伴后背放射痛，有惡心、頭暈、蒼白、大汗。急呼120送入我院，急診測(cè)血壓260/130mmHg，急診以“胸痛”收入心內(nèi)科?！?
“查體有什么異常的？”
“雙上肢血壓不等，劍突下輕度按壓痛，余皆為陰性。”
“目前診斷及下一步治療措施？”
“胸痛原因待查：主動(dòng)脈夾層可能性大。建議暫給予降壓、止痛等對(duì)癥治療；并且完善主動(dòng)脈CTA，請(qǐng)血管外科會(huì)診?！?
女考官點(diǎn)了點(diǎn)頭，“回答得不錯(cuò)?！?
陸晨松了一口氣。
這第一個(gè)病人的癥狀很明顯，劇烈胸痛入院，雙上肢血壓不等。
很容易便能讓人聯(lián)想到主動(dòng)脈夾層這類兇險(xiǎn)的疾病。
不過考試還沒完。
女考官遞給陸晨一摞化驗(yàn)單和檢查單。
“看完這些化驗(yàn)單和檢查單，再重新回答最后一個(gè)問題?！?
陸晨翻開這疊化驗(yàn)單。
第一張便是患者心肌酶譜的結(jié)果，肌鈣蛋白升高！
第二張心電圖，前壁導(dǎo)聯(lián)ST段抬高！
“怎么會(huì)這樣？”陸晨眼中滿是疑惑。
主考官給的輔助檢查結(jié)果，肌鈣蛋白升高和心電圖變化全部都將診斷指向了急性心肌梗死！
這和他剛剛所診斷的“主動(dòng)脈夾層”，結(jié)果完全是相背離！
主動(dòng)脈夾層和急性心肌梗死的治療方式是恰好相反的！
這兩者都是十分兇險(xiǎn)的疾病。
一旦誤診，后果不堪設(shè)想！
陸晨心中一緊，這要是診斷錯(cuò)了，該不會(huì)得一個(gè)D級(jí)評(píng)價(jià)了？